Zespół dodatkowej kości łódkowatej

Kość łódkowata dodatkowa to dodatkowa kość stopy znajdująca się po wewnętrznej stronie stopy obok kości łódkowatej (kość po wewnętrznej stronie stopy). Jest obecna od urodzenia (wrodzona), a zatem uważa się, że ma podłoże genetyczne. Na podstawie jej nazwy nie pełni żadnej funkcji i nie występuje u większości populacji.

Dodatkowa kość łódkowata jest kością sezamowatą i znajduje się w ścięgnie piszczelowym tylnym. Kość może być mała lub może być po prostu wypukłością na końcu kości łódkowatej.

Kość łódkowata (nazwa wywodzi się od słowa „naval” lub „łódkowaty”) znajduje się pomiędzy przyśrodkową kością klinowatą a kością skokową i znajduje się w wewnętrznym łuku stopy.

Dodatkowy zespół kości łódkowatej może być związany z płaskostopiem i zwykle powoduje objawy w okresie dojrzewania. Ból występuje, gdy dodatkowa kość jest zaostrzona przez:

• Uraz
• Tarcie między guzem dodatkowej kości a butami
• Nadmierne użycie

Jest również powszechnie kojarzona z tendinopatią ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego. Płaskostopie powoduje zwiększone obciążenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego, które drażni kość albo mechanicznie (pociągnięcie), albo chemicznie (zapalenie).

Znaki i objawy

• Guzek (wystający element kostny) na wewnętrznej stronie stopy nad łukiem
• Ból i obrzęk
• Ból w środkowej części stopy i łuku, zwykle po aktywności

Większość osób z dodatkową kością łódkowatą nie odczuwa objawów. W przypadkach objawowych ból jest związany z aktywnością.

Jak radzić sobie z bólem

• Lód: Stosowanie lodu jest niezbędne i ma na celu zmniejszenie obrzęku i stanu zapalnego. Stosuj lód po aktywności przez 5-10 minut na raz, 3-5 razy dziennie. Upewnij się, że lód jest zawsze przykryty cienkim ręcznikiem — nie stosuj lodu bezpośrednio na skórę.
• Terapia manualna: leczenie koncentruje się na ćwiczeniach, które pomagają wzmocnić mięśnie i zmniejszyć stan zapalny.

Porady

• Leki: w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu zazwyczaj przepisuje się leki przeciwzapalne (np. ibuprofen).
• Ortopedia (podparcie łuku stopy): w celu odciążenia można stosować wkładki wykonywane na zamówienie
• Unikaj nadmiernych wysiłków, które mogą nasilać objawy, aż do momentu ustąpienia bólu.
• Gips/unieruchomienie: ułóż stopę w wyjmowanym usztywniaczu stawu skokowego – pomoże to zmniejszyć stan zapalny i ból.